Prostatitis

Šta je prostata?

Prostata je žlezda u obliku oraha koja je deo muškog reproduktivnog sistema. Glavna funkcija prostate je stvaranje tečnosti koja ulazi u spermu. Tečnost prostate je neophodna za plodnost muškarca. Žlezda okružuje uretru na vratu bešike. Vrat bešike je područje gde se uretra spaja sa bešikom. Bešika i uretra su delovi donjeg urinarnog trakta. Prostata ima dva ili više režnja, ili preseka, ograđenih spoljnim slojem tkiva, a nalazi se ispred rektuma, odmah ispod bešike. Uretra je cev koja prenosi mokraću iz bešike ka spoljašnjosti tela. Kod muškaraca, uretra takođe izvodi spermu kroz penis.

 

Šta je prostatitis?

Prostatitis je poremećaj prostate koji je obično povezan sa upalom. Prostatitis često uzrokuje bolno ili otežano mokrenje, kao i bol u preponama, karličnom predelu ili genitalijama. Neke slučajeve prostatitisa uzrokuju bakterijske infekcije, ali ne sve. Prostata, veličine oraha, kod muškaraca se nalazi odmah ispod bešike. Okružuje gornji deo cevi koja odvodi urin iz bešike (uretre). Prostata i druge polne žlezde proizvode tečnost koja transportuje spermu tokom ejakulacije (sperma).

 

Tipovi prostatitisa

Postoje četiri tipa prostatitisa:

1. Akutni bakterijski prostatitis, bakterijska infekcija prostate obično sa iznenadnim, teškim simptomima
2. Hronični bakterijski prostatitis, tekuća ili ponavljajuća bakterijska infekcija obično sa manje izraženim simptomima
3. Hronični prostatitis/sindrom hroničnog karličnog bola, stalni ili ponavljajući bol u karlici i simptomi urinarnog trakta bez dokaza o infekciji
4. Asimptomatski inflamatorni prostatitis, znaci upale prostate bez simptoma.

 

Koji su simptomi prostatitisa?

Znaci i simptomi prostatitisa mogu varirati u zavisnosti od vrste poremećaja. Oni mogu uključivati:

• Bol ili osećaj peckanja prilikom mokrenja (dizurija)
• Poteškoće sa mokrenjem, kao što je dribling ili oklevanje mokrenja
• Često mokrenje, posebno noću (nokturija)
• Hitna potreba za mokrenjem
• Zamućen urin
• Krv u urinu
• Bol u stomaku, preponama ili donjem delu leđa
• Bol u predelu između skrotuma i rektuma (perineum)
• Bol ili nelagodnost penisa ili testisa
• Bolna ejakulacija
• Groznica, bolovi u mišićima i drugi simptomi slični gripu (sa akutnim bakterijskim prostatitisom).

 

Dijagnostikovanje prostatitisa

Dijagnoza prostatitisa uključuje pažljivu procenu simptoma, fizički pregled, i često korišćenje različitih medicinskih testova, uključujući i slikovne metode kao što su kompjuterizovana tomografija (CT) i magnetna rezonanca (MRI).

Prvi korak u dijagnostici prostatitisa obično podrazumeva detaljan razgovor između lekara i pacijenta, u kojem se ispituju simptomi, istorija bolesti i eventualni faktori rizika. Fizički pregled može obuhvatiti palpaciju prostate kako bi se procenilo oticanje, osetljivost ili nepravilnosti.

Ako se sumnja na prostatitis, lekar može preporučiti dodatne testove, a među njima i slikovne dijagnostičke tehnike.

Kompjuterizovana tomografija (CT) i magnetna rezonanca (MRI) pružaju detaljne slike prostate i okolnih struktura, pomažući lekaru da identifikuje eventualne promene, upale ili druge nepravilnosti.

CT skeniranje koristi rendgenske zrake i računarsku tehnologiju za stvaranje poprečnih slika unutrašnjosti tela. Kod prostatitisa, CT može pomoći u otkrivanju otoka prostate ili drugih promena u okolnim tkivima.

S druge strane, MRI koristi jak magnetni pol i radio talase za dobijanje detaljnih slika tkiva. MRI je posebno koristan za prikazivanje mekih tkiva kao što su prostate, omogućavajući lekaru da identifikuje upalne procese ili strukturalne promene.

Ove slikovne metode doprinose preciznijoj dijagnozi prostatitisa, pomažući lekaru da utvrdi tip i ozbiljnost stanja. Važno je napomenuti da se dijagnoza prostatitisa postavlja na osnovu sveobuhvatnog pristupa koji obuhvata simptome, fizički pregled i rezultate dodatnih testova, uključujući CT i MRI.

 

Šta uzrokuje prostatitis?

Nažalost, nije uvek poznat uzrok bolova u karlici. Postoje faktori koji mogu povećati šanse za bakterijsku infekciju prostate, kao što su infekcija mokraćnog mehura, upotreba katetera, seksualno prenosive infekcije ili problemi u urinarnom traktu. Možda će biti potrebno nekoliko testova da biste tačno utvrdili zašto osećate bol. Važno je pokušati pronaći uzrok.

Bakterijski prostatitis je uzrokovan bakterijskom infekcijom prostate. Bakterije mogu ući u prostatu kada inficirani urin teče unazad iz uretre. Seksualni partner ne može da "uhvati" ovu vrstu infekcije. Bakterije se mogu naći u urinu, tečnosti prostate ili testovima krvi.

Nebakterijski prostatitis može biti povezan sa stresom, upalom ili iritacijom nerava, povredama ili prethodnim infekcijama urinarnog trakta. Ili se može dogoditi ako vaše telo reaguje na infekciju ili povredu koja se dogodila u prošlosti. Ovaj oblik prostatitisa nema znakova bakterija u urinu ili semenskoj tečnosti.

Drugi mogući uzroci bolova u karlici takođe mogu biti iz:

• Stezanje mišića karlice
• Kamenje prostate ili bešike
• Apsces prostate
• Benigna hiperplazija prostate (BHP)
• Striktura uretre
• Karcinom prostate
• Karcinom bešike.

 

Šta uzrokuje prostatitis?

Akutni prostatitis obično nastaje kada bakterije iz urinarnog trakta uđu u prostatu.

Urinarni trakt uključuje bešiku, bubrege, cevi koje povezuju bubrege sa bešikom (ureteri) i uretru.

Kod hroničnog prostatitisa, znaci infekcije prostate se obično ne mogu pronaći. U ovim slučajevima, uzrok simptoma nije jasan.

 

Lečenje prostatitisa

Lečenje prostatitisa zavisi od specifičnog tipa dijagnoze i simptoma.

Lečenje infekcije

Ako imate akutni ili hronični bakterijski prostatitis, uzimaćete antibiotike. Akutna bolest može zahtevati intravenske (IV) antibiotike u bolnici u kratkom periodu. Proces lečenja antibiotikom najčešće traje 4 do 6 nedelja, nekada može i duže u nekim slučajevima. Za eliminaciju infekcije i smanjenje rizika od dugotrajnog bakterijskog prostatitisa, važno je pridržavati se propisane terapije i uzimati sve propisane lekove.

Lečenje urinarnih simptoma
Alfa-blokatori su vrsta lekova koji doprinose opuštanju mišića oko vrata bešike i mišićnih vlakana na mestu povezivanja prostate s bešikom. Ovaj tretman može olakšati urinarne simptome, kao što su bolno ili otežano mokrenje. Iako se ovo obično propisuje muškarcima sa hroničnim prostatitisom/sindromom hroničnog karličnog bola, može se propisati za ublažavanje urinarnih simptoma bakterijskih infekcija.

Lečenje bola

Zdravstveni radnik može propisati lekove protiv bolova ili preporučiti lekove bez recepta.

Upravljanje psihološkim simptomima

Zdravstveni radnik može preporučiti psihoterapiju kod stručnjaka za mentalno zdravlje kako bi vam pomogao da upravljate stresom, depresijom ili anksioznošću koji mogu biti povezani sa hroničnim bolom.

 

Cenovnik naših pregleda pogledajte ovde.