Šta je aneurizma aorte?

Aneurizma aorte je izbočina na zidu aorte, glavne arterije vašeg srca. Aneurizme aorte se formiraju u slabom delu zida arterije. Mogu da puknu ili se pocepaju, što može izazvati unutrašnje krvarenje opasno po život ili blokirati protok krvi iz vašeg srca u različite organe.

Aorta je najveća arterija u vašem telu, ona nosi krv i kiseonik iz srca u druge delove vašeg tela. Vaša uzlazna aorta vodi iz srca, dok se silazna aorta vraća nazad u stomak.

Aneurizma se može razviti u bilo kojoj arteriji. Aneurizma aorte se razvija kada postoji slabost u zidu aorte. Pritisak krvi koji pumpa kroz arteriju izaziva izbočenje nalik balonu u slabom delu aorte, a ova izbočina se naziva aneurizma aorte.

Aneurizma abdominalne aorte je 4 do 6 puta češća kod muškaraca nego kod žena. Ona pogađa samo oko 1% muškaraca starosti od 55 do 64 godine i postaje češća svake decenije u starosti. Aneurizme abdominalne aorte se javljaju češće nego aneurizme torakalne aorte. To može biti zato što je zid torakalne aorte deblji i jači od zida trbušne aorte.

Vrste aneurizme aorte

Postoje dve različite vrste aneurizme aorte koje utiču na različite delove vašeg tela:

• Aneurizma abdominalne aorte - razvija se u "ručici“ vaše aorte koja pokazuje nadole.
• Aneurizma torakalne aorte - se javlja u delu koji je oblikovan kao obrnuto U na vrhu vaše aorte, dok se kod ljudi sa Marfanovim sindromom (poremećaj vezivnog tkiva) može pojaviti i u uzlaznoj aorti.

Simptomi aneurizme aorte

U mnogim slučajevima, ljudi ne znaju da imaju aneurizmu aorte. Aneurizma često ne izaziva nikakve simptome sve dok ne pukne. Ako aneurizma pukne, ona zaheva hitnu medicinsku pomoć.

Simptomi rupture aneurizme pojavljuju se iznenada i mogu uključivati:

• Vrtoglavicu
• Ubrzan puls
• Iznenadne, jake bolove u grudima, stomaku ili leđima

Pronalaženje aneurizme aorte pre nego što pukne pruža najbolje šanse za oporavak. Kako aneurizma aorte raste, možete primetiti simptome uključujući:

• Otežano disanje ili kratak dah
• Osećaj sitosti čak i nakon malog obroka
• Bol gde god aneurizma raste (može biti u vratu, leđima, grudima ili stomaku).
• Bolno ili teško gutanje
• Oticanje ruku, vrata ili lica

Šta uzrokuje aneurizmu aorte?

Uzroci aneurizme aorte su često nepoznati, ali mogu uključivati:

• Aterosklerozu (suženje arterija)
• Zapaljenje arterija
• Nasledna stanja, posebno ona koja utiču na vezivno tkivo (kao što su Marfanov sindrom i Ehlers-Danlosov sindrom)
• Povredu aorte
• Infekcije, kao što je sifilis

Porodična istorija pacijenta, kao i njegov način života mogu igrati ulogu i predstavljati rizik od razvoja aneurizme aorte. Aneurizme aorte se najčešće javljaju kod ljudi koji su:

• Pušači
• Muškarci od 65 godina
• Imaju porodičnu istoriju aneurizme aorte
• Imaju visok krvni pritisak (hipertenzija)

Ako aneurizma aorte pukne, to uzrokuje unutrašnje krvarenje. U zavisnosti od lokacije aneurizme, ruptura može biti veoma opasna - čak i opasna po život. Uz hitno lečenje, mnogi ljudi se mogu oporaviti od rupture aneurizme.

Rastuća aneurizma aorte takođe može dovesti do pucanja (disekcije aorte) u zidu arterije. Disekcija omogućava curenje krvi između zidova arterije. Ovo uzrokuje suženje, a sužena arterija smanjuje ili blokira protok krvi iz srca u druga područja. Pritisak krvi koji se nakuplja u zidovima arterija takođe može izazvati pucanje aneurizme.

Dijagnostikovanje aneurizme aorte

Mnoge aneurizme se razvijaju bez prikazivanja simptoma. Lekari često otkrivaju ove aneurizme tokom rutinskog pregleda ili skrininga.

Ako ste u velikom riziku od razvoja aneurizme aorte - ili imate bilo kakve simptome aneurizme - lekar će uraditi testove snimanja. Testovi snimanja koji mogu pronaći i pomoći u dijagnosticiranju aneurizme aorte i uključuju:

• CT skeniranje
• CT ili MRI angiografija
• Ultrazvuk

Lečenje aneurizme aorte

Ako imate aneurizmu aorte, vaš lekar će pažljivo pratiti vaše stanje, a ako imate faktore rizika za razvoj aneurizme aorte, lekar takođe može preporučiti redovne preglede.

Lečenje ima za cilj da spreči da aneurizma poraste dovoljno da pocepa arteriju ili da pukne. Za manje, aneurizme, vaš lekar može propisati lekove za poboljšanje protoka krvi, snižavanje krvnog pritiska ili upravljanje holesterolom. Sve to može pomoći u usporavanju rasta aneurizme i smanjenju pritiska na zid arterije.

Velike aneurizme sa rizikom od seciranja ili rupture mogu zahtevati operaciju. Vaš lekar može koristiti jednu od ovih vrsta hirurških procedura za lečenje aneurizme aorte.

• Otvorena popravka aneurizme: Vaš lekar uklanja aneurizmu i ušiva graft na mesto da bi popravio arteriju. Otvorena operacija popravke aneurizme takođe može biti neophodna ako aneurizma pukne.
• Popravka endovaskularne aneurizme: Endovaskularna hirurgija je minimalno invazivna procedura za popravljanje aneurizme aorte. Tokom procedure, vaš lekar koristi kateter (tanku cev) da ubaci transplantat da bi ojačao ili popravio arteriju. Ova procedura se takođe naziva popravka torakalne endovaskularne aneurizme ili popravka fenestrirane endovaskularne aneurizme.