Zašto se radi magnetna rezonanca kičme?

Magnetna rezonanca kičme omogućava detaljan prikaz unutrašnjih struktura kičmenog stuba, posebno mekih tkiva kao što su diskovi, nervi i kičmena moždina. Ova metoda se koristi kada postoje simptomi koji ukazuju na ozbiljnija stanja koja ne mogu biti dovoljno jasno prikazana rendgenom ili kompjuterizovanom tomografijom. Za razliku od drugih metoda snimanja, magnetna rezonanca koristi snažno magnetno polje i radio-talase, bez zračenja, i zbog toga se smatra bezbednom i neinvazivnom dijagnostičkom metodom.

U nastavku su navedeni simptomi koji mogu ukazivati na potrebu za ovim pregledom:

• Bol u vratu, leđima ili krstima
• Trnjenje, slabost ili peckanje u rukama i nogama
• Sumnja na diskus herniju
• Išijas ili bol koji se spušta niz nogu
• Povrede kičme
• Sumnja na upalne procese, infekcije ili tumore
• Problemi sa ravnotežom, kontrolom bešike ili creva
• Pad stopala

Delovi kičme koji se snimaju

Pregled se može odnositi na ceo kičmeni stub ili na jedan njegov deo, u zavisnosti od tegoba koje pacijent ima:

• Vratni (cervikalni) deo - koristi se kada postoji bol u vratu, ukočenost, glavobolje, trnjenje u rukama ili vrtoglavice
• Grudni (torakalni) deo - snima se ako postoji bol iza plećki, u srednjem delu leđa, ili kod sumnje na tumore i infekcije
• Slabinski (lumbalni) deo - najčešće se snima kod bola u krstima, išijasa, ukočenosti i nelagodnosti koja se spušta ka nogama

Kada je potrebno obaviti pregled magnetnom rezonancom?

Ukoliko su kod pacijenta prisutni znaci koji ukazuju na ozbiljna zdravstvena stanja kičme, lekar će zasigurno zatražiti pristupanje magnetnoj rezonanci kako bi nakon snimanja postavio bolju dijagnozu i terapiju za lečenje kičme ili nekog njenog dela.
Pojava bola je zapravo najčešći okidač zbog kog se pacijenti obraćaju lekaru, a razlozi zašto je neki bol prisutan mogu biti brojni, najčešće su vezani za povredu, bolest, infekcije, pojavu abnormalnosti i slično.
Poteškoće koje direktno mogu biti vezane za probleme sa kičmom su vrtoglavice, trnjenje ruku, peckanje kroz kičmu, nemogućnost kontrolisanja uriniranja, poteškoće sa hodanjem, glavobolje, bol iza plećki, spuštanje bola iz krsta do prstiju na nozi, pa čak i pojava povišene temperature.

Magnetna rezonanca kičme se preporučuje kada lekar na osnovu simptoma posumnja na ozbiljnija stanja. Uobičajeni razlozi su:

• Bol u celom ili delu kičme bez jasnog uzroka
• Ukočenost cervikalne regije uz trnce u rukama
• Bol u krstima koji se širi niz nogu
• Pojava temperature uz bol u leđima
• Sumnja na infekciju ili tumor
• Poteškoće sa hodanjem ili koordinacijom
• Nemogućnost kontrole mokrenja

Priprema za pregled

• Posebna priprema nije potrebna - pacijent može normalno da jede, pije i obavlja svakodnevne aktivnosti
• Potrebno je doneti svu raniju medicinsku dokumentaciju (nalazi, prethodni snimci, dijagnoze)
• Ukloniti sve metalne predmete sa tela: nakit, kaiševe, telefon, ukosnice, novac
• Važno je obavestiti stručno osoblje ako pacijent ima pejsmejker, metalne proteze, zubne implante, klipse ili druge metalne predmete u telu

Kako izgleda pregled

1. Pacijent leži na pokretnom stolu i postavlja se u položaj koji omogućava snimanje određenog dela kičme
2. Tehničar postavlja posebnu zavojnicu oko tog dela tela kako bi se dobio što bolji snimak
3. Sto se polako uvlači u tunel aparata gde se snimanje obavlja
4. Aparat tokom rada stvara buku, pa se pacijentu daju čepići ili slušalice za uši
5. Važno je da pacijent mirno leži tokom celog postupka kako bi snimci bili jasni i upotrebljivi

Rizici i bezbednost

• Pregled je potpuno bezbolan i ne koristi zračenje
• Nema dokazanih štetnih efekata magneta i radio-talasa
• Osobe sa metalnim implantima moraju da obaveste lekara kako bi se proverila bezbednost
• U retkim slučajevima može se javiti nelagodnost zbog buke, zatvorenog prostora ili dužine trajanja pregleda

Prednosti magnetne rezonance kičme

• Neškodljiv i neinvazivan postupak
• Precizno prikazuje sve važne strukture: diskove, nerve, moždinu, eventualne upale ili tumore
• Pomaže lekaru da donese odluku o terapiji ili hirurškom zahvatu
• Otkriva i promene koje druge metode ne mogu da prikažu

Rezultati pregleda

Nakon završetka pregleda, snimci se prosleđuju radiologu na tumačenje. Nalaz je najčešće dostupan u roku od jednog do dva dana. Lekar potom može doneti odluku o daljim koracima - dodatnim analizama, lečenju ili konsultacijama sa drugim specijalistima.