Šta je magnetna rezonanca?

Magnetna rezonanca je dijagnostička metoda kojom se dobijaju detaljne slike unutrašnjih organa i tkiva pomoću jakog magnetnog polja i radio-talasa. Tokom pregleda ne koristi se zračenje. Ova metoda omogućava lekarima da sa velikom preciznošću sagledaju stanje različitih delova tela bez potrebe za invazivnim postupcima.

Kako magnetna rezonanca funkcioniše?

Veći deo ljudskog tela sastavljen je od molekula vode, koji sadrže atome vodonika. U centru svakog atoma vodonika nalazi se čestica zvana proton. Kada se telo nalazi u jakom magnetnom polju, ti protoni se ponašaju kao mali magneti i svi se orijentišu u istom pravcu.
Aparat za magnetnu rezonancu potom emituje kratke impulse radio-talasa koji menjaju orijentaciju protona. Kada se radio-talasi zaustave, protoni se vraćaju u prvobitni položaj i tom prilikom šalju signale. Ovi signali se beleže pomoću zavojnica (antena) u aparatu i šalju u računar, koji ih pretvara u slike. Različita tkiva u telu proizvode različite signale, pa se jasno razlikuju zdrava i obolela mesta. Na ovaj način dobijaju se slojevite slike unutrašnjosti tela, visoke rezolucije i bez upotrebe zračenja.

Preporuke za pregled

Preporučuje se kod sledećih simptoma i tegoba: magnetna rezonanca se radi kad postoje neobjašnjivi bolovi ili neurološki simptomi koji zahtevaju detaljniji uvid. Na primer, kod jakih glavobolja, vrtoglavice, oštećenja sluha ili vida, slabosti u udovima ili trnčenja, kao i kod bolova i ukočenosti u vratu, leđima i zglobovima (ramena, kolena, kukovi). MR pregled se takođe radi kod sumnje na tumore ili upale unutrašnjih organa (npr. u stomaku ili karlici), nejasne anomalije u srcu i krvnim sudovima, te posle povreda kostiju i mekih tkiva kada obični rendgen ili ultrazvuk nisu dovoljni.

Šta magnetna rezonanca može da otkrije?

Otkrivaju se: tumori, ciste, ožiljci u mozgu i kičmi, oštećenja kičmenih diskova, upalni procesi, problemi sa krvnim sudovima (aneurizme, ugrušci), promene u unutrašnjim organima (jetra, bubrezi, srce, pankreas, prostata, dojke), kao i povrede ligamenata i mišića. Ova metoda omogućava jasnu diferencijaciju između zdravih i promenjenih tkiva.

Najčešće primene

• Kod dugotrajnih tegoba koje drugi pregledi nisu objasnili
• Nakon trauma glave, vrata ili leđa
• Za praćenje toka bolesti ili procenu efekta terapije
• Za planiranje operativnih zahvata
• Kod sumnje na promene u krvnim sudovima, mozgu, zglobovima ili organima

Kako izgleda pregled?

• Priprema za pregled: skida se sav metal (nakit, sat, telefon, delovi odeće sa metalom), popunjava se upitnik o zdravlju i implantatima, osoblje daje uputstva i objašnjenje postupka. Magnetna rezonanca koristi veoma snažno magnetno polje koje može uticati na metalne predmete unutar tela ili na koži. Zbog toga je važno da se pre pregleda obavi detaljna provera i da se svi metalni predmeti uklone ili prijave medicinskom osoblju. Neregulisani ili nepoznati metalni objekti mogu izazvati greške u snimku, ali i potencijalno fizičke smetnje tokom pregleda, zbog privlačenja ili zagrevanja.
  Popis predmeta koji se uklanjaju pre pregleda
  
  • Satovi
  • Nakit (minđuše, lančići, prstenje, pirsing)
  • Naočare
  • Zubne proteze i mostovi
  • Slušni aparati
  • Perike sa metalnim delovima
  • Kaiševi, garderoba sa metalnim rajsferšlusima, dugmadima, žicama (npr. brushalteri sa žicom)
  • Mobilni telefoni, bankovne kartice, metalni novac, ključevi
• Tok pregleda: pacijent leži na pokretnom stolu unutar aparata otvorenog na oba kraja, dobija zaštitu za uši, snimanje prati serija glasnih zvukova, komunikacija sa osobljem je moguća tokom čitavog pregleda. Za vreme pregleda pacijent se nalazi sam u prostoriji sa aparatom, dok tehničar upravlja pregledom iz susedne sobe. Radi stalnog nadzora koristi se interfon, preko kojeg se ostvaruje dvosmerna komunikacija između pacijenta i tehničara. U slučaju nelagodnosti moguće je obustaviti pregled u svakom trenutku.
• Nakon pregleda: sto izlazi iz aparata, pacijent ustaje i nastavlja dnevne aktivnosti, rezultati se dostavljaju naknadno

Osećaj tokom pregleda i trajanje

• Pregled je bezbolan i neinvazivan
• Može se javiti nelagodnost zbog ležanja i buke
• Trajanje snimanja je najčešće od 15 do 60 minuta

Kontrastno sredstvo i ograničenja

• Kontrastno sredstvo: u nekim slučajevima daje se kontrastno sredstvo kroz venu radi jasnijeg prikaza; bezbedno je, a neželjene reakcije su retke i blage
• Metalni implantati: prisustvo pejsmejkera, šrafova, spirala, slušnih aparata i drugih metalnih objekata može ograničiti ili onemogućiti pregled
• Trudnoća: tokom trudnoće se MR koristi samo kada je neophodno i po proceni lekara

Upotreba sedativa

• Pregled se najčešće obavlja bez potrebe za lekovima za smirenje.
• Ukoliko postoji izražen strah od zatvorenog prostora, lekar može preporučiti blagi sedativ koji pomaže da se pregleda mirno i opušteno.
• Sedativ se primenjuje oralno ili intravenski pre pregleda, u dogovoru sa lekarom.
• Nakon primene sedativa, nije dozvoljeno upravljanje vozilom naredna 24 časa.

Tehničke karakteristike aparata

U Dijagnostičkom centru Hram koristi se aparat za magnetnu rezonancu Siemens 1.5T, koji predstavlja najnoviju generaciju uređaja sa naprednim softverskim rešenjima. Omogućena je debljina preseka od 0,4 mm bez preskoka, kao i 3D način snimanja, što omogućava izuzetno precizno prikazivanje struktura.

Pregledi se mogu usmeriti na različite regije tela, uključujući:

• mozak i endokranijum
• unutrašnje uho
• čitavu kičmu
• bubrege i nadbubrežne žlezde
• zglobove i kosti
• meke strukture i ligamente
• krvne sudove i aortu
• dojke bez zračenja
• prostatnu i ginekološke organe
• debelo crevo

Ovaj aparat se koristi i u dijagnostici neuroloških oboljenja, planiranju zračne terapije i mnogim drugim stanjima koja zahtevaju visoku preciznost i pouzdanost u vizualizaciji.