CT grudnog koša

CT skener predstavlja jednu od najefikasnijih dijagnostičkih metoda u otkrivanju upale pluća nastale usled oboljevanja od virusa Covid-19. CT skener generalno ima veoma široku i važnu primenu za snimanje različitih delova tela i organa. Ova radiološka metoda je jedna od osnovnih na koju se oslanjaju lekari obzirom da pruža zaista precizne informacije o stanju snimanog organa, konkretno pluća pacijenta i prikazuje svaku promenu na plućima dok je ista još u najranijoj fazi. Šta je CT skener (kompjuterizovana tomografija), kako i zašto se izvodi CT pregled pročitajte ovde.

 

Šta ako imam Koronu? Koji su prvi koraci?

Ukoliko ste imali rizičan kontakt i sumnjate na oboljevanje od virusa SARS-CoV-2 potrebno je da uradite određene analize na osnovu kojih ćete prvo utvrditi prisustvo virusa, a zatim primeniti i adekvatnu terapiju.
- Prvo je potrebno da se javite lekaru koji će uraditi opšti pregled i utvrditi vaše trenutno stanje
- Zatim ćete biti upućeni na vađenje krvi gde je veoma važno utvrditi visinu CRPa (C-reaktivni protein) i određivanje D-dimera koji može ukazati na trombozu
- Jedan od najvažnijih pregleda je snimanje pluća CT skenerom, ne treba ga nikako zaobilaziti, jer na osnovu prethodno pomenutih pregleda nije moguće utvrditi da li upalni proces postoji i na vašim plućima, a CT skener stvara jasnu sliku upravo o stanju pluća.

 

Otkrivanje promena na plućima je ključno

Virus Covid-19 se ne ponaša isto kod svih pacijenata i ne ispoljava se istim simptomima. Postoji nekoliko individualnih situacija zabeleženih kod pacijenata. Naime, određeni pacijenti oboleli od virusa Korona preleže ovaj virus bez ikakvih simptoma, kod drugih se pojave samo oni blaži kao što je glavobolja, bol u grlu, slaba malaksalost, blaga temperatura, dok kod određenog procenta pacijenata virus obuhvati jedno ili čak oba plućna krila što dovodi do otežanog disanja, plitkog daha, upornog kašlja, bola u grudima koji je praćen visokom telesnom temperaturom. U ovakvoj situaciji je gotovo sigurno da pacijent boluje od upale pluća, te je radiološka dijagnostika neizbežna. Međutim, dosadašnja praksa je pokazala da postoji izvesna grupa pacijenata koji dobiju pozitivan PCR test, a ne osećaju nikakve simptome koji bi ukazali na upalu pluća, no ipak nakon obavljenog rendgen ili CT snimanja su primećene promene na plućima i baš ovakva situacija jasno govori o važnosti snimanja pluća, jer bez radiološkog pregleda vaš lekar ne može stvoriti jasnu sliku o stanju vaših pluća i odrediti vam pravilan tok lečenja.

Rendgen ili CT skener pluća?

Ukoliko vaš lekar pulmolog sumnja na prisustvo upale pluća po oboljevanju od virusa Covid-19 uputiće vas na snimanje grudnog koša. Upala pluća se može utvrditi na nekoliko načina, a u praksi su najčešće primenjivani rendgen ili CT dijagnostika.
Rendgen stvara sliku uz pomoć X zraka koji prolaze kroz snimani organ pacijenta, dok CT skenerom nastaju poprečni preseci koji formiraju sliku snimljenih pluća. Prednost CT skenera je u tome što pruža dosta jasniju i čistiju sliku pluća i može prikazati promene dok su još u samom začetku, dok se sa rendgen pregledom može desiti da ne prikaže blage fleke i mutne mrlje koje su tek počele da se razvijaju.
Rendgen ili CT skener su od izuzetnog značaja u otkrivanju plućne infekcije, obzirom da je jedna od osnovnih karakteristika virusa Korona širenje na respiratorne organe i grudni koš pacijenta. Bitno je napomenuti da ni za jednu od navedenih dijagnostika nije potrebna posebna priprema pacijenta, da pregledi traju kratko, potpuno su bezbolni i da nakon obavljenog snimanja pacijent može neometano da se vrati svojim svakodnevnim obavezama. Prilikom pregleda CT skenerom, ukoliko lekar radiolog proceni da je, prema individualnom stanju pacijenta, potrebna i primena kontrastnog sredstva isto se aplikuje venski. Kontrast je na vazi joda, te ukoliko pacijent ima alergijske reakcije potrebno je da to prijavi lekaru.

 

Rizična grupa za Koronavirus

Virus Covid-19 može zadesiti pacijente svih starosnih doba, a u najrizičniju grupu spadaju osobe starije od 65 godina i one sa više udruženih hroničnih oboljenja koje primenjuju višegodišnju terapiju i lečenje, a to su upravo osobe koje imaju već prilično narušen imuni sistem i kod kojih se veoma lako i brzo razvija i upala pluća.

 

Simptomi upale pluća

Nakon pojave prvih simptoma virus Covid-19 prevashodno napada respiratorne organe, što kreće od bola u grlu i curenja nosa, a nakon 5 do 6 dana je moguće spuštanje virusa i na pluća pacijenta.
U tom slučaju može doći do pojave:
- Suvog i upornog kašlja
- Otežanog disanja
- Povišene temperature

 

Upala pluća bez temperature

Povišena telesna temperatura ne mora uvek biti prisutna. Kao što smo napomenuli često se dešava da oboleli pacijent nema jasne indikacije upale pluća, a ipak ima pozitivan rezultat na virus Covid-19, te je u tom slučaju CT snimanje od velikog značaja.

 

Snimanje pluća posle preležanog virusa Covid-19

Kontrolni pregled pluća je najvažniji korak nakon preležane Korone i dobijenog negativnog PCR testa. Ukoliko pacijent oseća bilo kakve posledice koje se manifestuju kroz brzo umaranje i plitak dah potrebno je obaviti još jedan pregled CT skenerom ili rendgenom i proveriti stanje pluća.

 

Koje je preglede potrebno obaviti nakon preležane Korone

Sa dobijenim rezultatima CT skenera potrebno je posetiti pulmologa, a zatim se savetuje i odlazak kod kardiologa, jer zbog narušenog kvaliteta disanja i smanjenog nivoa kiseonika u krvi i plućima može doći do oštećenja krvnih sudova i posledica po srce.